酒さ･酒さ様皮膚炎･口囲皮膚炎

酒さ（赤ら顔）とは

 
酒さは「赤ら顔」とも呼ばれ、顔面に生じる原因不明の慢性炎症性疾患です。中年以降の女性にに発症しやすい傾向があります。顔面に症状が発現するため、日常生活に支障をきたすこともあります。
 
酒さは、頬・鼻に赤み、赤ニキビのような症状がでます。ニキビと誤診されることも少なくありませんが、ニキビと違い面ぽう（コメド）を伴いません。ほてりやヒリヒリ感を伴うこともあります。
 
以下の４タイプに分けられます。
 
① 紅斑毛細血管拡張型
顔が時間によってはかなり赤くなり、毛細血管拡張症が見られます。ほてりやヒリヒリ感が伴います。更年期障害のフラッシングと鑑別が難しいことも多いです。
② 丘疹膿疱型
赤みの上に赤ニキビ様の皮疹や膿のたまったブツブツが見られます。
③ 鼻瘤
鼻の表面がぼこぼこと盛り上がります。
④ 眼型
眼の充血、異物感やかゆみ、乾燥、まぶしさを感じます。
 

酒さ様皮膚炎・口囲皮膚炎とは

 
酒さ様皮膚炎・口囲皮膚炎は酒さの丘疹膿疱型に似た症状を示す病気で原因はステロイドの長期外用です。口囲皮膚炎は口の周り、ほうれい線に症状が見られます。顔面へのステロイドの長期外用（４週間以上）すると生じやすく、特に女性に多く見られます。
時に毛包虫（ニキビダニ）というダニが毛穴の中で増えてしまい症状を悪化させていることもあります。
ステロイドの中止が必要ですが中止により一気に悪化することも少なくないです。